Erkek Genital Siğil (HPV, Kondilom, Verruka) Nedir, Tedavileri Nelerdir?

Op.Dr.Hüseyin Topçu

Erkek Genital Siğil (HPV, Kondilom, Verruka) Nedir, Tedavileri Nelerdir?

Siğil, HPV (İnsan Papilloma Virüs) virüsünün neden olduğu ciltte oluşan küçük, sert, iyi huylu büyümelerdir. Çoğunlukla parmaklarda veya ellerde oluşan, ayaklarda da görülebilen siğiller üzerlerinde minik siyah noktalar şeklindeyken, genital bölgede meydana gelenler karnabahar görünümünde gri veya kirli beyaz yumrulara benzerler

Genel olarak genital bölgede oluşan siğillere Kondilom, Veru gibi isimlendirmelerde yapılmaktadır. Kadın ve erkeklerde dış genital (cinsel organ) bölgede oluşmakta ayrıca Kadınlarda vaginal alanda ve Rahim ağzında da görülebilmektedir.

HPV (Human Papilloma Virüs): Cilt ve mukozal yüzeylerde enfeksiyona yol açan yaygın bir virüs türüdür. Siğil, HPV (İnsan Papilloma Virüs) virüsünün neden olduğu ciltte oluşan küçük, sert, iyi huylu büyümelerdir. Çoğunlukla parmaklarda veya ellerde oluşan, ayaklarda da görülebilen siğiller üzerlerinde minik siyah noktalar şeklindeyken, genital bölgede meydana gelenler karnabahar görünümünde gri veya kirli beyaz yumrulara benzerler

Farklı alanlarda farklı tip siğiller mevcut olup genital bölgedekine genital siğil diyoruz. HPV virüsleri genital bölgedeki siğillerden sorumlu olan mikroorganizmalardır. Bu virüsler günümüzde çeşit olarak çok sayıda mutasyona uğrayarak farklı tipler oluşturmuştur. Örneğin HPV tip 6,11,16,18… kadınlarda ve erkeklerde benzer virüs tipleri sorumludurlar.

Erkek Genital Siğil (HPV, Kondilom, Verruka) Nasıl Bulaşır?

Erkeklerde cinsel organ bölgesi ve etrafında olan alanda yani penis, suprapubik, skrotum, perine (Anal bölge ile Skrotum arası) genital siğiller adı veriyoruz. Ayrıca Anal bölge (Makat ve çevrresi) denilen bölgedede siğiller oluşabilir. Siğiller bir virüs hastalığıdır. Başta cinsel temas olmak üzere her türlü deri (cilt) temasıyla bulaşabilir. Cinsel yolla bulaşan diğer hastalıklardan farklıdır. Cinsel yolla bulaşan diğer hastalılar genel olarak bakteri, mantar ve diğer mikroorganizmalarla oluşan ve akıntıyla kendini gösterip bulaşan bir hastalıktır. Bunlar zührevi (veneriyen) hastalıklardır. Genital siğil veya HPV ise deri yoluyla bulaşır ve deride sınırlı kalır. Bulaş şekli farklı olduğu için cinsel hastalık sınıfından ayrı tutmak lazım.

Her türlü cinsel ilişki yoluyla, heteroseksüel, homoseksüel ve biseksüel ilişkiler neticesinde her iki cinste de ciddi boyuta ulaşmış bir rahatsızlıktır.

Erkek ve Kadın Genital Siğil Farklı Mıdır?

Benzer virüslerle her iki cinsiyette benzer hastalık oluşturmaktadır. Bu nedenle genital siğillerin patoloji laboratuvarlarında yapılan histolojik ve genotip inceleme sonuçları benzer tipler olduğu şeklinde raporlandırılır.

Cinselliğin kolaylaştığı günümüz koşullarında bu hastalık çok yaygınlaşmıştır ve yaş bakımından çok tehlikeli durumlara gelmiştir. HPV virüsünün tehlikeli tiplerine karşı geliştirilmiş olan HPV aşısı vardır ve günümüzde gelişmiş batı ülkelerinde ulusal aşı kapsamında Amerika, Kanada ve Avrupa’da bu aşıları ücretsiz olarak yapılmaktadır.

Virüs Çeşitleri Nelerdir?

HPV virüsü bir DNA virüsü olduğundan ara konakçıya ihtiyaç duymadan kolayca çoğalabilmektedir. Günümüzde virüs çeşitleri yüzlerce sayıdadır. Ancak bunlarla ilgili kanserleşme riski açısından düşük ve yüksek risk olarak iki ana gruptan bahsedilebilir.

Anogenital Siğiller (Verruka Anogenitalis, Kondiloma Aküminata)

Otuzdan fazla HPV tipi genital siğillerle ilişkilidir. HPV’nin birçok tipi vardır. Tip 6 ve 11 en çok genital siğillere sebebiyet verse de, kanser yapan tipler 16 ve 18’dir. Hastalar sıklıkla çok sayıda HPV tipi ile enfekte olur. Kondiloma aküminata, en sık düşük onkojenik riskli olan HPV-6 ve 11 ile daha az sıklıkla da HPV-2, 4, 16, 18 ve 30 ile oluşur. Lezyonlar değişik klinik görünümde olabilir. En yaygın görülen küçük düzgün yüzeyli kahverengimsi kabarıklıklar şeklindedir ve genellikle çok sayıdadır. Bunun yanında karnabahar gibi büyümüş pembe kahverengi kanamalı lezyonlar şeklinde de görülebilir. Bunlar dev boyutlara ulaşabilir. Bazen beyaz renkli küçük saplı çıkıntılar şeklinde de oluşabilir.

Genital Siğilin Bulaşma Şekli ( HPV)

Genital siğiller deri yoluyla direk temasla yada enfekte eşyalarla kişiden kişiye bulaşabilir. Ciltte oluşan bir zedelenme, yara, kesi vs. durumlarında temas eden virüs bulaşır. Ciltteki kesi gözle görülür olabilmekle beraber fark edilmeyecek kadar küçük de olabilir. En çok ciltte yaraya (Kesi, defekt, zedelenme) neden olan şey tıraş bıçağıdır. Bir de uyguna olmayan ve tüyleri yok etmek için kullanılan makinalardır.

Günümüzde orofarinks dediğimiz boğaz kanserlerin %50'den fazlasından HPV sorumlu tutulmaktadır. Bu nedenle virüs taşıyan kişilerde oral seks riskli kabul

Siğilin oluşumunu tetikleyen faktörler şunlardır?

-İnsan Pailloma Virüsü (HPV)

-Bağışıklık sisteminin düşük olması

-Kontrolsüz diyetler ve beslenme bozukluğu

-Aşırı yorgunluk

-Yoğun stres

-Uyku bozukluğu

-Alerji hassasiyetinin yüksek olması

edilmektedir.

Erkek Genital Siğilde ( HPV) Tanı

Erkek genital siğil tanısı muayeneyle konur. Kesin tanı için biyopsi yöntemine ihtiyaç duyulabilir. İyi huylu cilt değişiklikleri her zaman cilt kanserinden net bir şekilde ayırt edilemeyeceğinden, mutlaka doktora gidilmelidir. Tanı esas olarak klinik görünümle konulur. Histolojik inceleme ile desteklenebilir. Gerekirse HPV genotip çalışmalarıyla HPV tiplerini belirlemek mümkündür. 

Genital Siğil Tedavisi ( HPV)

Günümüzde tedavi yöntemleri çok çeşitlidir. 3 ana başlık ile kimyasal tedavi, soğuk uygulama tedavisi ve hipertermik (Radyofrekans, lazer ve koter gibi yüksek ısıyla yakılma) yaklaşımla tedavi şeklinde sınıflandırılabilir.

Benim klinik tecrübelerim yüksek ısıyla siğilin yakılması (Elektrokoter, Radyofrekans, Lazer gibi) ve cerrahi yöntemle siğilin alınması, diğer kimyasal yöntemler olan asitli solüsyon, kremler veya soğuk uygulama (kriyoterapi) ile tedaviden çok daha etkili bir yöntemdir. Eğer siğiller büyük, geniş saplı ve köklüyse mutlaka daha etkili ve sonuç alıcı yöntemler direk kullanılmalıdır.

Erkeklerde Genital Siğil (HPV) Tedavisi

Siğil tedavisinde küçük (milimetrik) siğillerin sıvı nitrojen ile dondurulduğu kriyoterapi yöntemi, jel veya merhem formunda asitli çözeltilerin sürüldüğü topikal tedaviler, bunların işe yaramadığı durumlarda ise Radyofrekans, Koter ve lazer gibi cihazlarla yapılan yüksek ısıyla yakma işlemleri, çok daha büyük siğillerde ise cerrahi yöntemler uygulanmaktadır.

Kliniğimizde Genital Siğil (HPV) Tedavi Yöntemi

Kliniğimde uzun yıllardan beri Genital siğil (HPV) tedavisinde Radyofrekans yöntemini tercih etmekteyim. Hızlı, etkili, ciddi derecede estetik sonuçlar gösteren ve uygulama sonrası ağrı olmaması Radyofrekans yönteminin belirgin özellikleridir.

Önlem ve Korunma

Çok merkezli büyük çalışmalar göstermiştir ki erkeklerin %50’den fazlası hayatını herhangi bir döneminde virüsle karşılaşmaktadır. Kadınlarda bu oran çok daha fazladır. Cinsel temasta korunma tedbirlerinin alınması da ek bir koruma sağlamaktadır. Genital bölge kıllarından arınmak için kullanılan tıraş bıçakları ve keskin alet kullanmamak da ciddi önlem sayılır. Genital bölgedeki kısa da olsa kıllar ise koruma sağlar.

Bazı önlemler şu şekilde sıralanabilir:

-Korunma Tedbirleri: Cinsel ilişki esnasında korunma tedbirleriyle HPV virüsü bulaşma riskini azaltılabilir, ancak tamamen önleyemez.

-Aşı: HPV aşısı 12 ile 45 yaş arasındaki kadınlarda HPV'nin riskli tiplerine karşı özellikle kanserojen olan HPV-16 ve 18 tipine karşı korunmada etkili bir yöntemdir.

-Riskli Cinsel Davranışlar: Çok partnerli ilişkilerden sakınmak ve partner seçimi yaparken dikkatli olmak, korunmasız cinsel ilişkiden kaçınmak koruyucu tedbirler arasında yer almaktadır.

-Vücudun bağışıklık sistemini destekleyin;

-Sigara içmeyin

-Dengeli beslenin

-Temiz havada düzenli egzersiz yapın

-Banyodan sonra el ve ayak parmakları arasındaki boşlukları dikkatlice kurulayın

-Yüzme havuzlarında, spor tesislerinde, saunalarda ve otel odalarında terlik giyin

-Siğil olan aile üyeleriyle aynı havluyu paylaşmayın

-Siğil ile doğrudan temas eden havluları ve giysileri en az 90 derece sıcaklıkta yıkayın ve sıcak ütüden geçirin

Aşı (HPV aşısı)

Aşı koruma ve riski azaltmada çok önemlidir. Günümüz gelişmiş batı ülkelerinde HPV aşısı devlet güvencesi altına alınmış ve 12 yaş üstü kadınlarda ücretsiz olarak uygulanmaktadır. HPV’ye yakalanmadan önce erkeklerde de aşı olması gelecekte partnerlerin korunması bakımından önem arz etmektedir.

Erkek genital siğil ve kanser riski

Erkeklerde genital siğilin belli oranda penis kanseri yaptığı bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Ancak Prostat, mesane testisler ve böbreklerde kanser yarattığı henüz bilinmemektedir.

Daha fazla bilgi için uzmanla iletişime geçin

 Op. Dr. Hüseyin Topçu

Adres: Kazımdirik Mh. 186/1 Sk. Doktorlar Sitesi No:1A

Bornova/İzmir

Telefon: 0 (507) 744 75 85

 

***Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir, işlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.

 

KVKK Aydınlatma Metnini Sitemizden Okuyabilirsiniz.

-KVKK aydınlatma metnine uygun olarak kişisel verilerimin işlenmesine onay veriyorum.

 -Gizlilik ve Veri Koruma Politikası çerçevesinde tarafıma, pazarlama ve iletişim amaçlı ileti gönderilmesini izin veriyorum.

-6698 sayılı kanuna istinaden (KVKK) onay veriyorum.

 

Geniş bilgi için iletişime geçebilirsiniz
İletişim bilgilerim ise aşağıdaki gibidir:
Telefon:  0 (507) 744 75 85

Adres: Kazımdirik Mahallesi 186/1 Sokak Doktorlar Sitesi No:1A Bornova/İzmir

Mail: [email protected]